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Qué hacer si un adulto tiene un aumento de eosinófilos
Qué hacer si un adulto tiene un aumento de eosinófilos

Video: Qué hacer si un adulto tiene un aumento de eosinófilos

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Video: Eosinofilia, ¿Qué es y cómo tratarla? | Salud180 2024, Abril
Anonim

La norma de los eosinófilos está en el rango de 1-5% en la fórmula de leucocitos totales, es la misma para hombres y mujeres. Se permite el recuento cuantitativo, luego las normas fluctúan entre 120-350 unidades de eosinófilos por 1 mililitro de sangre. Determine el nivel de eosinófilos mediante citometría de flujo con láser.

Reglas para extraer sangre para verificar el contenido de eosinófilos

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El estado de las glándulas suprarrenales, el ciclo menstrual afectan directamente su contenido en la sangre. Debido a estos factores, los eosinófilos pueden estar elevados en un adulto. Lo que dice y lo que debe hacerse: el terapeuta lo dirá en la recepción. Si es necesario, deriva al paciente a una consulta con un endocrinólogo, hematólogo.

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Para obtener un resultado confiable, debe prepararse para la prueba:

  • los asistentes de laboratorio toman sangre capilar por la mañana, mientras el paciente no ha comido nada;
  • 2 días antes del análisis, no se recomienda comer dulces, beber alcohol;
  • las frutas cítricas no se pueden comer en 2 días;
  • deje de tomar medicamentos por día;
  • donar sangre en un estado emocional normal, sin ansiedad ni excitación.

Las reglas son simples, pueden ser seguidas por todos los pacientes que necesiten averiguar el número más exacto de eosinófilos.

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Si un adulto tiene niveles elevados de eosinófilos, ¿qué significa esto? Sobre la desviación de la norma. Si hay más de 700 eosinófilos en 1 ml de sangre (en el formulario de análisis, esto se indica como 7 * 10 al noveno grado de g / l), entonces esto se considera un exceso muy alto de los valores normales.

Como lo indica un aumento en el recuento de eosinófilos

Con un alto contenido persistente de células E, los médicos clasifican esta afección como eosinofilia. En ICD-10, está oculto bajo el código D72.1, que incluye una enfermedad alérgica hereditaria.

Se distinguen los siguientes grados de eosinofilia:

  • débil, con un aumento del rendimiento del 10%;
  • promedio, con un salto en los indicadores del 10-15%;
  • severa, con un aumento en el nivel de más del 15%.
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Un aumento grave en la tasa de eosinófilos en un adulto indica que los tejidos y las células sienten deficiencia de oxígeno, los órganos dejan de realizar sus funciones. Cuando el resultado de un análisis de sangre muestra un exceso significativo de células E en un adulto, se realiza un segundo análisis, después del cual se prescribe un diagnóstico de forma individual:

  • análisis de orina general;
  • análisis general de heces;
  • examen de heces para detectar la presencia de helmintos;
  • Ecografía de órganos internos;
  • prueba de alergia
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El médico determina el contenido exacto de los estudios adicionales basados en las quejas del paciente, sus sospechas de la presencia de enfermedades ocultas. Los signos ABS de las células E indican la posibilidad de contarlos de una manera especial: el número de todos los leucocitos se multiplica por el porcentaje de eosinófilos.

Un aumento en los eosinófilos ABS en un adulto indica la presencia de alergias de diversas etiologías:

  1. Medicinal. Debería ser en una conversación con el paciente para averiguar qué medicamentos comenzó a tomar recientemente, si tiene alguna queja al respecto.
  2. Alergias reactivas, que pueden ser causadas por fiebre del heno, urticaria, edema de Quincke.
  3. Rinitis alérgica.
  4. Alergias cutáneas en forma de eccema, dermatitis atópica, pénfigo.
  5. Infección del cuerpo con parásitos como amebas, clamidia, toxoplasma.
  6. Lesión helmíntica del cuerpo.
  7. Alergia en enfermedades sistémicas de lupus eritematoso, artritis, periarteritis nodosa.
  8. Complicación alérgica de enfermedades infecciosas como sífilis, tuberculosis.
  9. Daño pulmonar alérgico en asma, pleuresía, alveolitis, histocitosis.
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La concentración de células E aumenta con enfermedades oncológicas de la sangre, con lesiones del sistema digestivo, que se manifiesta por gastritis, colitis. El desarrollo de neoplasias malignas en los tejidos de los órganos internos también conduce a altas tasas de eosinófilos.

Al confirmar sus sospechas, el terapeuta remite al paciente a una consulta con un alergólogo, quien, a su discreción, puede prescribir un examen adicional:

  • para confirmar una rinitis alérgica, se toman hisopos de la garganta y la nariz;
  • pruebas de provocación, se realizan espirometría para confirmar el asma;
  • en cualquier situación, se determinan los alérgenos en el suero sanguíneo.
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Si los pulmones están dañados, confirmado por rayos X, se prescribe al paciente una consulta con un neumólogo. Si se detecta invasión helmíntica, se requerirá la consulta de un especialista en enfermedades infecciosas, parasitólogo. Solo después del examen más completo, de acuerdo con sus resultados, los médicos prescriben colectivamente el tratamiento para la enfermedad identificada.

El tratamiento de los eosinófilos elevados en un adulto habla de elegir una dirección para la curación de la enfermedad subyacente, porque las células E en sí mismas no pueden corregirse por medios médicos. Su número solo se puede reducir curando la patología identificada.

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Durante el tratamiento, se llevan a cabo pruebas de control para verificar la elección correcta de medicamentos, el curso normal de la terapia. Los médicos verifican todos los datos recibidos con las normas indicadas en las tablas.

Tabla de la norma de eosinófilos en adultos.

Edad humana La tasa de eosinófilos Porcentaje del número total de leucocitos Indicador absoluto
En la fórmula de leucocitos Hasta 5% 0.02 - 0.5 * 10 ^ 9 / L
En el rinocitograma Hasta 7% No calculado
15 a 20 años 1% a 5% 0-0, 45 - x10⁹ / litro
Después de 21 años 1% a 5% 0-0, 47 - x10⁹ / litro

Tabla del contenido de eosinófilos en el leucograma total en adultos

Grupo de celdas Cuota,% Índice absoluto, 10⁹ / l
Neutrófilos de varilla 1‒6 0, 04‒0, 3
Segmentario 48‒75 2, 0‒5, 5
Eosinófilos 0, 5‒5 0, 02‒0, 3
Basófilos 0‒1 0, 0‒0, 065
Linfocitos 19‒37 1, 2‒3, 0
Monocitos 3‒11 0, 09‒0, 6

La cantidad de eosinófilos en adultos fluctúa durante el día debido al nivel inconsistente de corticosteroides, hormonas sintetizadas por las glándulas suprarrenales. El índice más alto de leucocitos eosinofílicos se determina por la noche, cerca de la mañana, durante el día, el contenido de células E en la sangre disminuye.

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En adultos, la tasa normal es de 500 dosis / μl. Un aumento en los datos a 5000 eose / μL, si es estable durante 2-3 meses, indica el desarrollo de síndrome hipereosinofílico. Cuando en un adulto, los basófilos aumentan simultáneamente con los eosinófilos, ¿qué significa esto? Solo sobre el desarrollo de una reacción alérgica aguda.

Tratamiento de patologías que provocan aumento de eosinófilos

Existe una predilección hereditaria por una mayor concentración de eosinófilos. Se revela al examinar a todos los miembros de la familia. Con la eosinofilia familiar, los indicadores se incrementarán simultáneamente en varios miembros de la familia, pero debe tenerse en cuenta que esta situación no perjudica su salud. Para ellos, el contenido de eosinófilos en el rango de 8-9% es normal.

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Las normas para la concentración de células E en adultos en industrias peligrosas están aumentando si trabajan con sustancias que contienen azufre o en la industria del caucho. Existe un alto contenido de células E en drogadictos.

Pero el principal% de enfermedades que provocan un aumento de eosinófilos son riesgos para la salud:

  1. Enfermedades de etiología autoinmune. Se caracterizan por los siguientes síntomas: aparición de anemia, aumento del tamaño del hígado, bazo, pérdida de peso rápida, fiebre, inflamación vascular, disfunción del corazón, dolor articular, malestar general.
  2. Invasión parasitaria: los ganglios linfáticos aumentan y duelen, el hígado se agranda, aparecen dolores en los músculos y articulaciones, una tos similar a la asmática, duele en el área del pecho, la respiración se vuelve pesada, el pulso se acelera en el contexto de la presión arterial baja, un aparece una erupción cutánea.
  3. Enfermedades de la piel, incluidas las alérgicas: erupción cutánea, ulceración.
  4. Enfermedades del sistema digestivo, que se manifiestan en estreñimiento, náuseas a vómitos, en cortes en todo el abdomen.
  5. Enfermedades de la sangre de etiología infecciosa, que se manifiestan por tos, dificultad para respirar.
  6. Invasión helmíntica.
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Al determinar la enfermedad que causó el aumento de eosinófilos, el médico prescribe un tratamiento dirigido. Su tarea es curar la inflamación en los órganos internos, deshacerse de los parásitos. La presencia de invasión helmíntica está indicada por un aumento simultáneo de eosinófilos y monocitos en un adulto, esto le dice al médico que se requiere tratamiento antiparasitario.

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