¿Qué es la fibrilación auricular y cómo tratarla?

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 14:05

El pleno funcionamiento del corazón asegura un suministro sin obstáculos de sangre y oxígeno a los órganos internos. La violación de la frecuencia normal de las contracciones es una consecuencia de enfermedades virales infecciosas crónicas, intoxicación con sustancias. Hay varios tipos de esta afección. Uno de ellos es la fibrilación auricular. Descubriremos qué es y cómo tratarlo.

¿Lo que es?

La fibrilación auricular o fibrilación auricular se diagnostica en el 2% de los pacientes con trastornos cardiovasculares. El grupo de riesgo está formado principalmente por personas mayores. El porcentaje de pacientes en esta categoría es del 8%. La patología conduce a consecuencias graves, por lo tanto, el examen oportuno y la terapia correcta son de gran importancia.

La fibrilación auricular se considera un tipo de taquiarritmia supraventricular. En pacientes con este diagnóstico, la frecuencia cardíaca (FC) puede alcanzar un valor crítico de 350 a 700 latidos por minuto. Las contracciones no solo son frecuentes sino también caóticas. Además, los pacientes tienen una violación de la sincronicidad de los complejos individuales de fibras musculares auriculares.

Un ataque de fibrilación auricular, que dura mucho tiempo, puede provocar la formación de coágulos de sangre y, a menudo, se desarrolla un accidente cerebrovascular isquémico. Las recaídas constantes de la enfermedad son la razón del rápido progreso de la forma crónica de circulación sanguínea insuficiente.

Causas de la patología

Para entender qué es la fibrilación auricular y cómo tratar esta patología, es importante saber que el riesgo de enfermarse llega al 26% en personas mayores de 40 años, si hablamos de hombres, y al 23% entre mujeres.

El grupo de riesgo está formado por pacientes con los siguientes trastornos del sistema cardiovascular:

• hipertensión arterial;
• isquemia (en el 20% de los pacientes);
• forma adquirida de defecto valvular;
• Defecto cardiaco congenito;
• cardiomiopatía;
• proceso inflamatorio en cualquier parte del corazón;
• formaciones malignas y benignas;
• la intervención quirúrgica transferida sobre el órgano.

Hay otras razones también. Los cardiólogos los llaman extracardíacos. Por ejemplo, herencia. Como muestran las estadísticas, en cada 4 pacientes con una enfermedad diagnosticada, se encontró una condición similar en familiares cercanos.

Otros factores provocadores:

• exceso de peso;
• diabetes mellitus, independientemente del estadio;
• enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
• apnea (ronquidos nocturnos severos y cese temporal de la respiración);
• enfermedad renal crónica;
• infección viral;
• mutación genética.

A menudo, el desarrollo de fibrilación auricular se asocia con la enfermedad de Graves, intoxicación como resultado del abuso de alcohol, falta de potasio, estrés nervioso y mental.

Hay fibrilación auricular, cuyas causas no son posibles de encontrar. Estas condiciones se denominan idiopáticas.

Clasificación, diferencias de especies, estadios

Para comprender cómo tratar la fibrilación auricular, no solo se debe saber qué es, sino también qué tipos y etapas se distinguen. Si tomamos la duración del curso como base para la clasificación, podemos distinguir las siguientes formas del proceso patológico:

• transitorio o paroxístico - las irregularidades de los latidos del corazón duran de un día a siete días;
• persistente - el cuadro clínico persiste durante 7 o más días;
• crónico - en este caso, incluso el tratamiento a largo plazo y correctamente seleccionado no da el resultado terapéutico deseado.

La Sociedad Europea de Cardiología ha propuesto otra clasificación de la fibrilación auricular. Se basa en la manifestación de signos. En consecuencia, existen 4 clases de contracciones auriculares:

• Clase I - la condición continúa en ausencia de una clínica;
• Clase II - la sintomatología es insignificante, la actividad habitual del paciente no se altera;
• Clase III - el cuadro clínico es pronunciado;
• Clase IV - el riesgo de discapacidad es alto, la actividad diaria se ve afectada.

Algunos cardiólogos, hablando de lo que es la fibrilación auricular, distinguen otra clasificación. Se basa en el tipo de alteración del ritmo auricular:

1. Fibrilación auricular o fibrilación auricular. Debido a la acumulación de una gran cantidad de impulsos eléctricos en la unión auriculoventricular, el miocardio ventricular comienza a contraerse rápidamente. Dependiendo de esto, la fibrilación auricular se divide en bradisistólica (menos de 60 latidos por minuto), normosistólica (60-90 latidos / min.) Y taquisistólica (90 o más contracciones).
2. Aleteo auricular. En este caso, la frecuencia cardíaca alcanza unos 200-400 latidos críticos. Pero, lo importante, el ritmo no se rompe. No hay pausa diastólica, las aurículas están constantemente tensas.

Síntomas de la fibrilación auricular

El cuadro clínico de una condición patológica está asociado con su forma. Hay casos en los que la fibrilación paroxística fue asintomática. La única señal alarmante es el bloqueo agudo de los vasos sanguíneos por trombo o tromboembolismo.

Los principales síntomas de la fibrilación auricular son palpitaciones, malestar en el pecho. Los pacientes toleran más severamente la forma taquisistólica de la patología. Pueden quejarse de:

• latido fuerte del corazón;
• dolor e interrupciones en el trabajo del corazón;
• dificultad para respirar que empeora con cualquier actividad física.

En las etapas iniciales, la arritmia procede principalmente como convulsiones. En el futuro, el curso de la enfermedad adquiere un carácter individual. Esto significa que la frecuencia y duración de los paroxismos en un grupo de pacientes rara vez cambia, no hay signos de progresión. En el otro, dos o tres cambios son suficientes y la fibrilación auricular se convierte en una forma crónica.

Los ataques de fibrilación auricular también se pueden llevar a cabo de diferentes formas. Por ejemplo, los síntomas desagradables pueden estar ausentes, la afección se diagnostica por casualidad. Pero esta es más bien una excepción.

en total, las convulsiones van acompañadas del siguiente cuadro clínico:

• una sensación de caos en los latidos del corazón;
• temblores en los músculos;
• Debilidad general;
• la formación de una gran cantidad de orina;
• aumento de la sudoración.

En casos especialmente graves, los pacientes pueden quejarse de mareos, desmayos, ataques de Morgagni-Adams-Stokes.

Al escuchar el corazón, el médico detecta tonos de volumen variable. Suelen ser desordenados. Es importante saber que la fibrilación auricular es una condición en la que existe un déficit de pulso. En otras palabras, la cantidad de ondas de pulso es menor que la cantidad de latidos del corazón. Esto se debe a que no todas las contracciones ventriculares van seguidas de una expulsión de sangre.

Diagnósticos

Diagnosticar la fibrilación auricular no es difícil. El diagnóstico generalmente se realiza después de un examen inicial. Al sondear las arterias periféricas, se determina un ritmo caótico de pulsación. Al escuchar el corazón con un estetoscopio, el médico puede detectar fluctuaciones significativas en el volumen de los ruidos cardíacos.

Para confirmar el diagnóstico, se realizan estudios instrumentales:

1. Electrocardiografia … De particular importancia es la medición diaria - seguimiento según el método Holter. Además, se pueden realizar pruebas de ejercicio, lo que le permite identificar signos de isquemia y seleccionar píldoras destinadas a eliminar los signos de arritmia.
2. Ecocardiografía … Implica escanear la frecuencia cardíaca con una máquina de ultrasonido. Durante el diagnóstico, se establecen los parámetros de las cavidades cardíacas, se confirma o refuta la presencia de coágulos de sangre en las estructuras internas del órgano. El método también proporciona información sobre la función sistólica y diastólica del ventrículo izquierdo. Los resultados de la ecocardiografía son importantes para comprender cómo tratar el proceso de coagulación.
3. Resonancia magnética. El método de visualización de todas las partes del corazón ayuda a evaluar la calidad de su trabajo.
4. La electrocardiografía transesofágica le permite determinar con precisión el mecanismo de desarrollo de la afección. Dicho estudio se lleva a cabo con mayor frecuencia antes de la intervención quirúrgica planificada.

Como regla general, se utilizan varios métodos de diagnóstico para obtener una imagen precisa.

Tratamiento de la fibrilación auricular con pastillas

Los principales objetivos de la terapia incluyen:

• restauración y mantenimiento del ritmo sinusal anatómico;
• prevención de convulsiones.

Es igualmente importante controlar la frecuencia cardíaca y recurrir a un método profiláctico para la tromboembolia.

Las píldoras Amiodarona y Novocainamida, que tienen un efecto antiarrítmico, ayudan a detener el ataque. Para controlar la presión arterial y durante la electrocardiografía, se prescriben quinidina y propafenona.

Si el examen revela un alto riesgo de tromboembolismo, se recetan píldoras anticoagulantes. Dichos medicamentos se recetan estrictamente de forma individual. Algunos de ellos requieren pruebas periódicas.

Para aquellos casos en los que el ataque dura más de dos días y, en consecuencia, aumenta el riesgo de coágulos de sangre, están indicados medicamentos del grupo de anticoagulantes indirectos. Por ejemplo, warfarina.

Para estabilizar el estado de salud en caso de fibrilación auricular, una disminución de la frecuencia cardíaca es de gran importancia. Los betabloqueantes y los bloqueadores de los canales de calcio ayudan a resolver este problema. Estas píldoras ralentizan los latidos del corazón debido al hecho de que los ventrículos se contraen con menos frecuencia.

¡Importante! Antes de usar drogas, consulte a un especialista.

Para mantener el número de latidos del corazón en el nivel de 60 latidos, se muestra la ingesta de medicamentos que pertenecen a los siguientes grupos:

• antagonistas del calcio;
• betabloqueantes;
• preparaciones de digital;
• fármacos antiarrítmicos.

Un ejemplo del fármaco más eficaz del grupo de los digitálicos son las tabletas de digoxina. El verapamilo ayuda a reducir las manifestaciones de arritmias. En algunos casos, la terapia se lleva a cabo en un hospital; esta es la única forma de controlar la reacción del cuerpo.

Es imperativo que los pacientes con fibrilación auricular diagnosticada y convulsiones frecuentes sepan cómo tratar un ataque en casa. Como regla general, se prescribe Propanorm o Propafenone para estabilizar la afección.

Tratamiento de la fibrilación auricular con remedios caseros

Durante la cita, los médicos a menudo brindan a los pacientes información sobre cómo tratar la fibrilación auricular con remedios caseros. Esta terapia complementa el tratamiento farmacológico básico.

Ejemplos de las decocciones y tinturas más efectivas:

1. Decocción de viburnum. Las bayas se vierten con agua hirviendo y se dejan reposar. Tome 200 ml dos veces, por la mañana y por la noche, antes de acostarse. La herramienta vitaminiza el cuerpo, tiene un efecto positivo en la frecuencia cardíaca, así como en las píldoras que se toman.
2. Tintura de milenrama. Composición alcohólica, que limita su ingesta por personas con trastornos del tracto gastrointestinal. Tome 1 cucharadita antes del desayuno y el almuerzo.
3. Decocción de eneldo … Las semillas de la planta se vierten con agua hirviendo y se dejan reposar durante media hora. Tome ⅓ de vaso tres veces al día. El caldo es familiar no solo para aquellos que buscan métodos para tratar la fibrilación auricular con remedios caseros. El eneldo ayuda a combatir la formación excesiva de gases.
4. Una decocción de flores de lirio de los valles, espino y valeriana tomada en una proporción de 2: 1: 1 es muy eficaz.

Antes de comenzar a tratar la fibrilación auricular con remedios caseros, debe consultar a su médico.

Primeros auxilios y emergencias

Para evitar convulsiones, los médicos recomiendan tomar los medicamentos recetados para mejorar el ritmo cardíaco de manera oportuna. Si ha ocurrido un ataque de fibrilación auricular, se debe llamar a una ambulancia.

Los pacientes deben saber cómo tratar la fibrilación auricular en casa. Significa que deben tener Validol, Valokordin de fácil acceso.

Complicaciones de la fibrilación auricular

La complicación principal y más peligrosa de la afección es la estasis sanguínea. Con mayor frecuencia, se forman coágulos en la aurícula izquierda. Otras complicaciones incluyen:

• las condiciones que se han desarrollado en el contexto de una enfermedad cardíaca conducen a insuficiencia cardíaca;
• el riesgo de edema pulmonar, el asma cardíaca es mayor en pacientes con estenosis mitral;
• choque arritmogénico;
• fibrilación ventricular, que puede provocar un paro cardíaco.

El pronóstico de la patología está determinado por la gravedad de la enfermedad que provocó la fibrilación auricular.

Prevención de la fibrilación auricular

Hablando sobre cómo tratar la fibrilación auricular en el hogar, los cardiólogos se refieren con mayor frecuencia a medidas preventivas tanto primarias como secundarias. En el primer caso, este es el tratamiento activo de aquellas enfermedades que provocan con mayor frecuencia la fibrilación auricular. Esto es especialmente cierto para la insuficiencia cardíaca y la hipertensión arterial.

Un estilo de vida saludable, una nutrición adecuada y la actividad física son de gran importancia para tratar la afección. La dieta debe incluir mucho pescado, alimentos vegetales y mariscos. Asegúrese de controlar su peso, hacer ejercicios de respiración y terapéuticos.

La necesidad de medidas preventivas secundarias surge en pacientes con una manifestación fija de arritmia. Incluso si fue soltero y no largo. El objetivo principal en este caso es prevenir la recurrencia de la afección. El primer lugar para resolver este problema es el tratamiento oportuno y, a veces, la cirugía.