Tabla de contenido:
- Los glóbulos rojos y la reacción de sedimentación
- Opciones de descifrado
- El concepto de norma
- Qué afecta la confiabilidad
Video: ¿Qué significa un análisis de sangre para ESR ?: transcripción
2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 14:05
Los fluidos humorales se estudian mediante diferentes métodos. Esto permite evaluar la gravedad de la afección, el curso del tratamiento y hacer suposiciones de diagnóstico. La interpretación de los datos obtenidos en un laboratorio es una parte importante de un estudio de diagnóstico, una forma de obtener datos objetivos sobre los procesos que ocurren en el cuerpo humano. Análisis de sangre para ESR: ¿qué es, por qué se hace y qué muestra?
Los glóbulos rojos y la reacción de sedimentación
Las células sanguíneas se dividen en tres grupos principales, pero los rojos (eritrocitos) ocupan la mayor parte del hematocrito, por lo que a veces esta definición se entiende como el volumen total de sangre. Constituyen aproximadamente una cuarta parte de todas las células del cuerpo y se forman cada segundo en la médula ósea en cantidades colosales.
El análisis de sangre para VSG se empezó a utilizar a principios del siglo pasado, en un principio para el diagnóstico precoz del embarazo, pero luego adquirió gran importancia en casi todas las ramas de la medicina. Continúa ocupando la posición de liderazgo entre numerosas técnicas de diagnóstico en todas las etapas de la enfermedad. El análisis se basa en las siguientes características de los componentes constituyentes del tejido conectivo fluido:
- la capacidad de agregar (pegarse);
- aglutinación (precipitación bajo la acción de aglutininas);
- una mayor densidad de células sanguíneas que el plasma (un componente líquido en el que las partículas están en suspensión).
La secuencia y la velocidad de la reacción dependen de varias circunstancias. La sedimentación de eritrocitos ocurre por su propio peso: se pegan en agregados, el área total de partículas disminuye y resiste menos la fricción. La carga negativa de la superficie de cada partícula en estado normal impide la adhesión, pero si hay proteínas de fase aguda en la sangre, aumenta el grado de agregación.
Existen diferentes marcadores del proceso inflamatorio:
- fibrinógeno;
- inmunoglobulinas;
- Proteína C-reactiva;
- ceruloplasmina (metaloproteína).
La aglomeración hace que la gravedad se hunda hasta el fondo del tubo.
La respuesta aproximada a lo que es un análisis de sangre para la VSG es determinar la velocidad a la que se produce la precipitación. Está influenciado por cambios en la concentración de albúmina, una proteína soluble simple. Esta es la principal vía de transporte de la sangre, evitando que sus elementos se peguen, lo que determina la viscosidad.
Una disminución en la cantidad de albúmina conduce a una disminución de la resistencia y un aumento en la tasa de precipitación de los agregados. La ESR se determina mediante dos métodos: Panchenkov y Westergren, en un capilar y en un tubo de ensayo. La interpretación la lleva a cabo el médico, que extrae conclusiones basadas en otros datos: el examen del paciente y su historial médico.
Opciones de descifrado
Un análisis de sangre para la VSG es una prueba que demuestra claramente la intensidad de la inflamación de cualquier etiología. Pero el aumento en el indicador está asociado no solo con la presencia de una infección en el cuerpo de forma aguda o crónica. Existen razones fisiológicas para el aumento de la velocidad a la que se produce la sedimentación de los elementos sanguíneos. Por ejemplo, durante el embarazo, la menstruación, tomar salicilatos, anticonceptivos.
La actividad física, que provoca un aumento del volumen de sustancias en el organismo, el ayuno y la ingesta de alimentos también provocan una modificación del indicador. Por tanto, la sangre se dona por la mañana, cuando la pausa entre la cena y el desayuno supera las 8 horas.
El análisis se denomina inespecífico, ya que puede indicar numerosas patologías de diferente origen. Se observan cambios y desviaciones de la norma:
- para cualquier proceso inflamatorio en el sistema respiratorio, desde sinusitis hasta resfriados, gripe y SAO;
- con infecciones en el sistema excretor: cistitis, pielonefritis;
- en presencia de un agente patógeno de origen fúngico, viral y bacteriano, que se encuentra en la etapa de vida activa;
- con procesos oncológicos en cualquier segmento del cuerpo (esto se indica por un aumento persistente y observado a largo plazo en el indicador);
- con enfermedades del sistema digestivo, sistema hepatobiliar, afecciones quirúrgicas agudas (apendicitis, colecistitis);
- con destrucción y necrosis de tejidos (con infarto, tuberculosis, etc.)
- en violación de la funcionalidad normal de los eritrocitos causada por patología del sistema sanguíneo: oncología, enfermedades hereditarias;
- con patologías autoinmunes, hereditarias o adquiridas;
- en condiciones agudas: diarrea prolongada, período posoperatorio, sangrado o vómitos prolongados;
- con patologías metabólicas y endocrinas, desde la obesidad hasta la fibrosis quística.
El crecimiento del indicador no es rápido, el aumento de la velocidad ocurre dentro de 1-2 días, pero se observará un ligero aumento incluso durante varios meses después de que el paciente se recupere. Si el recuento de leucocitos ha vuelto a la normalidad y el ROE sigue avanzando a un ritmo mayor, esto puede indicar una enfermedad viral reciente.
Por lo tanto, el estudio de los datos de análisis, la decodificación en adultos y niños debe llevarse a cabo teniendo en cuenta otros factores acompañantes, criterios de edad y sexo, indicadores del contenido de otros elementos sanguíneos, el contenido de componentes y compuestos en el tejido conectivo líquido..
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El concepto de norma
En medicina, no existe un concepto absoluto de la norma, esto se debe a la capacidad del cuerpo de transformarse con la edad, de existir con variaciones en la estructura anatómica. Cada norma es condicional, por lo tanto, en los análisis modernos, a menudo se indica una norma de referencia: indicadores para un cierto número de temas:
- En los niños, depende de la edad: a partir del momento del nacimiento, cuando el indicador se considera normal de 0-2 a 2.8 mm / h, hasta 5-11 mm / h a la edad de 5, 4-12 mm - en la adolescencia.
- La tasa en los hombres cambia ligeramente después del inicio de los 69 años. Antes de eso, los valores de 2 a 10 mm / h se consideran normales, luego la barra superior aumenta a 15 mm / h.
- No todo es tan suave con la reacción de sedimentación en el cuerpo femenino; hay condiciones en las que aumenta la ESR, y esto se considera la norma. Hasta los 30 años, el valor normal oscila entre 8-15 mm / h, luego 20 mm / h pueden ser normales. Durante el embarazo, la tasa de VSG aumenta a 45 mm / h.
La norma en las mujeres puede desviarse del indicador convencional y en otros procesos fisiológicos asociados con la actividad del sistema reproductivo o su extinción.
Qué afecta la confiabilidad
La determinación de la velocidad de sedimentación globular no es un estudio aparte, sino parte de otro análisis en el que se estudian los indicadores del líquido humoral. Se usa no solo en el diagnóstico, sino también para determinar la efectividad del tratamiento ya realizado.
Prepararse para ello es un procedimiento complejo paso a paso, durante el cual se excluyen los posibles factores que distorsionan los datos: ingesta de alimentos, esfuerzo físico, estrés psicoemocional y excitación. No se recomienda beber mucha agua y fumar antes de realizar la prueba. Cualquier cosa puede afectar los resultados:
- menopausia y menstruación;
- dieta y ayuno o comer en vísperas de grasas, saladas, picantes;
- trabajo físico duro;
- estrés;
- fumar y mascar chicle;
- tomando medicamentos de ciertas categorías y complejos vitamínicos.
Un indicador aumentado puede indicar varias patologías, pero una velocidad reducida tampoco es el mejor resultado. Sus causas pueden ser hinchazón, epilepsia u otros trastornos de la funcionalidad del cerebro, un trastorno en la composición, el sistema de coagulación sanguínea o insuficiencia cardíaca crónica. Una etiología tan versátil no permite que una persona sin cierto nivel de conocimiento se ocupe de descifrar el análisis.
Resultados
La VSG es un indicador, un importante criterio de diagnóstico obtenido durante un análisis de sangre. La tasa varía según la edad y el sexo y puede aumentar en determinadas condiciones fisiológicas. La fiabilidad de los datos puede verse influida por la alimentación, el ejercicio, las situaciones estresantes, la condición física, el embarazo. Se utiliza en terapia y cirugía, en la determinación de enfermedades infecciosas, para el diagnóstico y seguimiento del curso de la terapia.
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