Cálculos renales en mujeres: síntomas y tratamiento

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 14:05

Los cálculos renales se forman por cristalización de sal y los síntomas no siempre aparecen de inmediato. En las mujeres, esta patología es más común, esto se debe a la estructura del sistema genitourinario. Mientras los cálculos están en reposo, es posible que la urolitiasis no se manifieste, pero cuando los cálculos se mueven, el paciente siente un dolor espasmódico insoportable en la parte inferior del abdomen, con un fuerte aumento de la temperatura corporal.

El diagnóstico y la terapia de la enfermedad se llevan a cabo de manera integral por un nefrólogo, endocrinólogo y ginecólogo.

Causas

Hay muchas razones para el desarrollo de urolitiasis.

Entre ellos:

• beber agua con alto contenido de sal;
• predisposición hereditaria;
• abuso de alimentos salados, picantes, grasos, ácidos y picantes;
• deficiencia vitaminica;
• disfunción de las glándulas paratiroides;
• falta de radiación ultravioleta;
• clima demasiado caluroso;
• daño mecánico y patológico al sistema esquelético;
• intoxicación prolongada del cuerpo;
• frecuentes procesos inflamatorios del sistema genitourinario;
• disfunción del tracto digestivo;
• desordenes metabólicos;
• anomalías en el desarrollo de los riñones y el uréter;
• enfermedad renal crónica;
• enfermedades endocrinas.

Los cálculos renales pueden ser de diferente composición, forma y tamaño. En las mujeres, debido a las peculiaridades de la ubicación de los órganos genitourinarios, existe un alto riesgo de cálculos.

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Síntomas

La formación de cálculos en los riñones no se manifiesta de inmediato con síntomas vívidos, a veces durante mucho tiempo una persona no asume que hay un problema. A menudo hay casos en los que la presencia de cálculos se detecta durante un examen médico de rutina o un diagnóstico de enfermedades de terceros.

La presencia de cálculos renales se puede determinar mediante síntomas alarmantes y resultados de exámenes. En las mujeres, debido a la proximidad de la uretra al canal anal, el crecimiento bacteriano y la infección ocurren con más frecuencia que en los hombres.

En este contexto, aumenta el riesgo de formación de cálculos y esto tiene los siguientes síntomas:

• dolor agudo o punzante en el costado de la espalda en el área del riñón afectado (a veces se irradia a los órganos vecinos);
• malestar en la parte inferior del abdomen;
• náuseas, que a veces se convierten en vómitos;
• violación de la micción;
• necesidad frecuente de vaciar la vejiga;
• ardor y corte al orinar (esto indica la presencia de arena o piedras pequeñas en la uretra);
• temperatura corporal alta, alcanzando los 39 grados;
• hinchazón, aumento de la flatulencia;
• trastornos dispépticos;
• protuberancia de sudor frío;
• Alta presión sanguínea;
• turbidez del fluido biológico, aparición de sedimentos;
• micción intermitente.

Este es un cuadro clínico general con cálculos renales en mujeres, pero con el mayor desarrollo del proceso inflamatorio y un aumento en el número y tamaño de los cálculos, los síntomas se intensifican y se complementan con otros. El tratamiento se basa en los resultados del examen; en situaciones graves, se requiere una intervención quirúrgica.

El movimiento de las piedras provoca signos vívidos que a veces simplemente no se pueden tolerar. La afección más peligrosa es el cólico renal, que se produce debido a un bloqueo absoluto del uréter. El movimiento de formaciones densas viola la membrana mucosa, por lo tanto, los vaciamientos casi siempre tienen impurezas sanguíneas.

Si los cálculos renales provocan estos síntomas, el tratamiento en el hogar tiene graves consecuencias. En las mujeres, puede ocurrir la ruptura del uréter o la vejiga. Por lo tanto, esta condición debe ser una llamada de atención para ir al hospital.

Diagnósticos

Un problema identificado a tiempo permite llevar a cabo un tratamiento de alta calidad. Pero a menudo los cálculos renales no se hacen sentir durante mucho tiempo, los síntomas ya aparecen cuando comienza el proceso de movimiento de formaciones densas.

En las mujeres, por regla general, la urolitiasis se detecta cuando se diagnostican patologías de terceros del sistema genitourinario, se establecen las causas de la formación de cálculos y se prescribe el tratamiento.

Antes de prescribir un diagnóstico, el médico recopila un historial completo del paciente y determina la necesidad de otros especialistas. Y para obtener una imagen precisa de la enfermedad, se llevan a cabo una serie de medidas de diagnóstico:

1. Análisis general de orina y sangre.
2. Ecografía de riñones, vesícula biliar y vejiga. Le permite identificar la presencia de piedras de urato.
3. Radiografía con contraste. Se prescribe como un procedimiento adicional para la detección de cálculos oxolados que han alcanzado un diámetro de 3 mm. Otros tipos de formaciones densas no se muestran en las radiografías.
4. Urografía. Se inyecta un agente de contraste en la sangre, lo que le permite identificar la ubicación exacta de los cálculos.
5. TC de los riñones. El método más informativo para reconocer la ubicación de las piedras, su tipo, forma y tamaño.

El tratamiento se lleva a cabo en función de los resultados del diagnóstico. Como regla general, la urolitiasis siempre se acompaña de un fuerte proceso inflamatorio, por lo tanto, al diagnóstico principal se agrega un cultivo de orina para la sensibilidad a los antibióticos.

Tratamiento

El tratamiento de la urolitiasis se lleva a cabo solo en un entorno hospitalario, incluye un conjunto de procedimientos:

• triturar o extraer piedras;
• combatir el proceso inflamatorio;
• normalización de la excreción de orina;
• Prevención de una mayor formación de cálculos.

Las tácticas de la terapia se desarrollan individualmente, según el tipo y tamaño de los cálculos, la edad del paciente y la intensidad de las manifestaciones.

Drogas

Los médicos ofrecen dos opciones para solucionar el problema: tratamiento quirúrgico o técnica conservadora. Por supuesto, esto no depende de los deseos del paciente, sino que se basa en los resultados del examen.

Si los cálculos son bastante grandes (más de 5 mm), se eliminan quirúrgicamente y, en los casos con cálculos pequeños, se desarrolla una terapia conservadora.

Pero hay que decir que las pequeñas formaciones densas no siempre se eliminan del cuerpo con medicamentos, a veces se toma la decisión de realizar una operación.

El tratamiento conservador implica la administración compleja de medicamentos de los siguientes grupos:

• analgésicos;
• diuréticos;
• antiespasmódico;
• antiinflamatorio;
• antibacteriano.

Tratamiento quirúrgico de cálculos renales en mujeres

Si el tratamiento es ineficaz con la medicación, se determina la necesidad de extirpar quirúrgicamente los cálculos. La cirugía a menudo se realiza con un endoscopio, que se inserta en la uretra o mediante una incisión en la región lumbar.

También existe un método para eliminar piedras como la trituración ultrasónica. Este método es eficaz para piedras blandas de pequeño tamaño. Después del procedimiento, se convierten en arena y dejan el cuerpo por sí mismos junto con la micción.

Reglas nutricionales

La nutrición adecuada durante el tratamiento es uno de los puntos importantes. Sin dieta, la terapia conservadora no dará los resultados deseados. También se recomienda observar una nutrición especial durante mucho tiempo y después de la eliminación exitosa de cálculos.

La dieta diaria depende del tipo de cálculos, su composición y estructura:

1. En presencia de uratos, debe rechazar el chocolate, el café, la sal, las proteínas animales, la carne y los productos cárnicos, las legumbres. Se da preferencia a los productos lácteos y alimentos vegetales.
2. En presencia de fosfatos, los pacientes deben excluir de la dieta la leche, los alimentos vegetales y las especias. Incrementar el consumo de carnes y productos horneados. Limitar al mínimo el consumo de patatas, lácteos, frutos rojos, legumbres.
3. En presencia de oxalatos, los ácidos ascórbico y oxálico se excluyen de la dieta, es decir, es absolutamente necesario abandonar la acedera, las espinacas, los dulces, el café y el té negro fuerte. Limitar al mínimo el consumo de lácteos y presionar carnes, verduras y frutas.

El éxito de la terapia conservadora depende de la ingesta adecuada de líquidos. Es aconsejable utilizar agua purificada, diversas infusiones y decocciones. El consumo diario es de al menos 2 litros.

Pronóstico

Desafortunadamente, es imposible decir que la terapia con medicamentos es 100% efectiva, siempre existe el riesgo de que el tratamiento no tenga éxito. Pero un resultado favorable solo es posible bajo la supervisión de médicos. En ausencia de resultados después de un curso de una semana, se toma la decisión de utilizar medidas radicales.

La solicitud oportuna de ayuda calificada lo salvará de la muerte. El signo más alarmante es la aparición de cólico renal y sangre en la orina.

Profilaxis

La prevención de la formación de cálculos se basa en la implementación de reglas simples:

• estilo de vida correcto;
• adherencia a una dieta;
• deportes regulares;
• ingesta adecuada de líquidos;
• diagnóstico y tratamiento oportunos de cualquier inflamación.

Tipos de cálculos renales

Como resultado de las alteraciones metabólicas, se acumulan granos de sales en las papilas de los riñones, que se convierten en microlitos. Abandonan el cuerpo junto con la orina, pero a veces pueden permanecer en los conductos, combinarse con fosfatos, calcio y convertirse en la base del cálculo. Los concretos difieren en composición química, forma, tamaño. Existen estos tipos de piedras:

1. Calcificaciones. Este es el tipo más común de piedras, son bastante duras, se dividen en 2 tipos:
2. Fosfato - superficie lisa, baja densidad, fácil de dividir;
3. oxalato: alta densidad, hay espinas en la superficie, rayan la membrana mucosa, provocan dolor, no ceden al aplastamiento.
4. Estruvita. Aparecen como resultado de infecciones de los órganos del sistema genitourinario. Están aumentando rápidamente de tamaño.
5. Ácido (uratos). Se forman como resultado de un régimen de bebida alterado, en el que el Ph en los riñones disminuye a menos de 5,0.
6. Cistina El trastorno congénito del metabolismo de las proteínas se convierte en un factor desencadenante de su formación. Las piedras tienen una forma hexagonal irregular y son difíciles de triturar.
7. Mixto (oxalato de calcio). Algunas de las piedras más duras. La trituración es imposible por cualquier método, por lo tanto, la remoción se produce solo con prontitud. Tienen una superficie rugosa con picos oscuros. Se identifica fácilmente en rayos X con contraste.

Cálculos renales durante el embarazo: que hacer

El peligro radica en el hecho de que durante el embarazo es posible detectar la presencia de cálculos solo en las últimas etapas. Una alta dosis de ingesta de calcio en el cuerpo se considera un factor que provoca la formación de formaciones densas, un factor adicional es la compresión de los riñones por el útero.

La terapia con medicamentos se complica por el hecho de que durante este período cualquier medicamento grave está contraindicado para una mujer, por lo que el médico selecciona el tratamiento más seguro, teniendo en cuenta el riesgo y la gravedad de la patología.

Las operaciones se prescriben solo en casos extremos cuando se trata de la vida de la madre.

Cómo salen los cálculos renales en las mujeres

Cuando las piedras se mueven, se siente un dolor intenso, la condición empeora. Pueden aparecer síntomas adicionales:

• heces molestas;
• Micción frecuente con sensación de corte y ardor;
• vómito.

En tales situaciones, el paciente necesita ver a un médico. Si se trata de pequeñas partículas de cálculos, el dolor intenso debería desaparecer en 1 a 5 horas.

La actividad física excesiva, el estrés, el alcohol y la medicación pueden provocar la liberación de cálculos en las mujeres.

Qué no hacer

Cuando sale el cálculo, está prohibido:

• tomar bebidas alcohólicas;
• hacer compresas calientes;
• tomar un baño;
• hacer ejercicios físicos;
• Levantar pesas.

Los cálculos renales son un problema grave que puede ocurrir no solo en mujeres sino también en hombres. Los síntomas a menudo aparecen ya en las últimas etapas, cuando el movimiento del cálculo se ha intensificado y es posible que el tratamiento con medicamentos ya no dé resultados positivos. Si ya sabe que tiene predisposición a la urolitiasis, lo mejor es seguir una dieta y un estilo de vida adecuados. La prevención es el mejor remedio para los cálculos renales.