¿Qué es una tormenta de citocinas en el coronavirus?

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 14:05

El proceso es una respuesta inflamatoria violenta que está fuera de control. Suele observarse como respuesta a una infección viral. Estudios recientes han demostrado que la tormenta de citocinas en el coronavirus es una de las principales causas de muerte.

Lo que es

Es una respuesta exagerada e incontrolada del sistema inmunológico que libera una gran cantidad de sustancias inflamatorias. Una tormenta de citocinas puede provocar complicaciones graves como sepsis, shock, daño tisular y falla orgánica múltiple. No se clasifica como una enfermedad, sino como un complejo de respuestas inmunes que pueden ocurrir durante diversas condiciones clínicas, por ejemplo, en el caso de una infección con patologías infecciosas.

Qué es, escribieron antes, antes de la pandemia de coronavirus. El término se utilizó por primera vez en 1993 para describir los efectos de la enfermedad de injerto contra huésped. Puede ocurrir en el cuerpo del receptor después del trasplante de órganos. En 2003, también se demostró que el síntoma puede estar relacionado con la respuesta del cuerpo a la infección por virus y bacterias.

El término "tormenta de citocinas" parece haberse utilizado por primera vez en el contexto de la epidemia de influenza aviar H5N1 de 2005. Luego se volvió cada vez más utilizado en la literatura científica.

Tormenta de citocinas: el mecanismo de formación

El patógeno ingresa a las células epiteliales del tracto respiratorio superior e inferior durante la endocitosis. El material genético viral es luego reconocido por los llamados patrones moleculares, que, a su vez, pueden iniciar una respuesta del sistema inmunológico.

Durante una tormenta de citocinas, las células del sistema inmunológico se activan rápidamente. Hay una división de linfocitos T y linfocitos B, monocitos, macrófagos. Una característica del proceso es la pérdida de retroalimentación del sistema inmunológico, que normalmente suprime la producción excesiva de elementos inflamatorios. La liberación de citocinas provoca la producción de otras nuevas, lo que inicia una reacción en cadena irresistible. Surge una especie de círculo vicioso.

Las citocinas son un grupo diverso de pequeñas moléculas que son producidas principalmente por las células del sistema inmunológico. Entre las funciones más importantes de estos elementos se encuentran el control de la división y diferenciación de las células inmunes y la regulación de la respuesta inflamatoria.

Causas

Se están estudiando activamente los síntomas y el tratamiento del fenómeno. Los factores que conducen a la tormenta de citocinas están asociados con una amplia gama de patologías infecciosas y no infecciosas.

Los agentes infecciosos incluyen:

• estreptococos del grupo A;
• citomegalovirus;
• Virus de Epstein Barr;
• Virus del Ébola;
• virus de la gripe;
• virus de la viruela;
• coronavirus como el SARS-CoV, MERS-CoV.

El principal misterio que rodea a la tormenta de citocinas es por qué algunas personas son especialmente vulnerables, mientras que otras son resistentes al desarrollo de este fenómeno. Probablemente esto se deba a la variabilidad genética de la respuesta inmune en la población humana.

Efectos

La tormenta de citocinas es la principal causa de muerte en pacientes infectados con virus como el Ébola, el coronavirus y la influenza pandémica. El daño pulmonar es una consecuencia común de este fenómeno. Se caracteriza por una respuesta inflamatoria en el tejido pulmonar seguida de una fase de depósito de colágeno pulmonar y fibrosis.

Con el tiempo, el síntoma puede convertirse en una forma más grave: síndrome de ARDS. Por esta razón, es importante comprender los síntomas de la enfermedad y su tratamiento para prevenir todos estos eventos adversos en el futuro.

Los elementos nocivos pueden diseminarse a través del sistema circulatorio por todo el cuerpo, causando daño a otros órganos. Con el tiempo, puede aparecer sepsis.

En personas con sepsis infecciosa, el perfil característico de citocinas en sangre cambia con el tiempo. Las citocinas de la reacción aguda son la interleucina 1 y 8, que aparecen en los primeros minutos u horas después de la infección. A esto le sigue un marcado aumento de los niveles de interleucina-6. La interleucina-10 antiinflamatoria aparece un poco más tarde cuando el organismo intenta controlar la respuesta inflamatoria sistémica.

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¿Es aceptable un tratamiento alternativo?

La tormenta de citocinas en el coronavirus solo se puede tratar en un hospital. Además, hasta la fecha, no se ha desarrollado ningún medicamento eficaz garantizado.

Pero ya se ha acumulado mucha información falsa peligrosa en torno al coronavirus. Ha habido intentos de demostrar que se puede curar con vitaminas, ajo u otros remedios caseros. Desafortunadamente, la verdad es que todavía no existe una cura dirigida eficaz para este virus. Lo mismo ocurre con la tormenta de citocinas. Su apariencia es difícil de predecir, y tomar una dosis de vitamina C para caballos no evitará que ocurra este fenómeno.

Cómo una tormenta de citocinas afecta el curso de la enfermedad COVID-19

El virus en sí provoca una inflamación grave, a la que reacciona el cuerpo del paciente. Luego, se desarrolla una gran cantidad de citocinas en sus pulmones, y son ellas las que conducen a la muerte.

En esta etapa, solo los bloqueadores de la interleucina 6, previamente utilizados en enfermedades autoinmunes, pueden ayudar.

Este tratamiento ha sido probado en varios centros de tratamiento en Europa. Un bloqueador de interleucina 6 es actualmente el único fármaco que tiene el potencial de detener esta rápida síntesis de citocinas que destruyen los pulmones del paciente. Se están realizando investigaciones para averiguar si este medicamento realmente funciona.

Cuanto antes los médicos detecten que se está produciendo una tormenta de citocinas en el cuerpo de un paciente y comiencen el tratamiento, mayor será la probabilidad de que el paciente sobreviva.

Resultados

1. La tormenta de citocinas en el coronavirus tiene consecuencias fatales, por lo que científicos de todo el mundo están trabajando para encontrar una prevención eficaz de este fenómeno.
2. Se cree que es la reacción del propio sistema inmunológico de una persona la responsable de su aparición, y no el COVID-19 en sí.
3. Es imposible predecir un comportamiento excesivamente activo del sistema inmunológico. Los expertos desconocen los factores que predisponen a tales reacciones. Quizás la respuesta esté en las características genéticas de la persona.